Цели терапии и запрос

В этой статье хочу поговорить о целом ворохе терминов, связанных между собой тем, зачем клиент сидит напротив психолога на приеме. 

Человек приход на прием чаще всего с жалобой. Жалоба - это где болит. Что-то происходит в жизни, и человеку неприятно от этого, и как убрать и можно ли это "неприятно" он и хочет обычно узнать. 

При уточнении и некоторой схематизации контекста, в котором возникает жалоба, выявлении триггера, описанни реакций мы получаем проблему. Проблема - это задачка: дано, надо... 

Что надо - это уже запрос клиента. Запросы классифицируются. Есть запросы на то, чтобы другой так со мной не делал, есть запросы на не чувствовать и тп. Они не берутся как цели терапии, а переформулируются под то, что можно достичь с помощью изменения поведения (осторожно! формулировка когнитивно-поведенческих подходов, в гуманистических и психодинамических подходах может вызывать кровь из глаз 🤪). 

Но на этом творческая мысль лидеров психотерапевтических школ не закончилась. Не рекомендуется работать над целями, в которых есть отрицание "не курить", "не пить". В ACT это даже названо "цели метрвеца" = цели, которые мертвец достигает быстрее любого живого. Также в работу не берутся цели избавления от чувств. Хотя многие специалисты думают, что в КПТ Бэка именно этим и занимаются. Это не совсем верное предположение. 

Итак, поставлена благая цель не терапии, а человека, основанная на ценностях (это отдельная очень важная штука): "Купить квартиру к концу года". И вдруг человек может натолкнуться на препятствие: прокрастинация. Это будет называться мишенью терапии. Мишень - это поведение или система реакций/оценок человека, которая уже есть и приводит к нежелательным последствиям. А например, овладение навыками, которые помогут справиться с ситуацией, в которой прокрастинация возникает - это уже задача, которая приведет к цели. 

Цель терапии - конкретна, измерима, можно точно сказать момент, когда она достигнута и на какой процент. Если цель сформулирована с "не", то используя метафору со стрелой и луком, это цель будет звучать "стреле не быть в руках стрелка". Согласитесь, не сильно много энергии достижения в этой цели. Можно просто уронить ее на землю. И тут может возникнуть еще одна проблема: множество путей достижения цели, и выбор между ними. И пока эта проблема не будет разрешена, не будет и движения к более цели "не быть в руках стрелка". Будет движение к цели: выбрать способ достижения цели "не быть в руках стрелка" 😆. Это уже называется иерархией терапевтических целей. А запрос в процессе выбора способа называется исследовательским.