Кириллова Софья Григорьевна Психолог, КПТ ДБТ гештальт

Я и разные направления психотерапии

Мой блог / Просмотр публикации
  • Коллеги часто спрашивают, не лопну ли я?



Это вопрос про то, что я пошла учиться одновременно в 2 направления: КПТ и Гештальт. Это самые длительные и глубокие 2 проекта для меня. 

Каковы были мои мотивы? 

Я давно поняла, что как ни крути, я от природы когнитивно-поведенческий специалист. Что я под этим подразумеваю? Специфику моего представления о феноменологии (сущности, в чем проявляется) психологических проблем и о том, как с ней работать. 

Но на последнем курсе магистратуры, у нас был вводный курс по гештальту. В материалах курса были выступления одного из гештальтистов. Он рассказывал или даже показывал, как он в себе находит ответы на общепсихологические вопросы. Мне это показалось высоким уровнем понимания себя, уменением себя замечать. Дальнейшее знакомство со школой подтвердило мои представления. Действительно, путь гештальтиста - это путь к себе и через себя к другому. Путь это не быстрый, основан на групповых процессах и контакте с другим. В нем мало теории и мало связи с базовой психологической наукой (жду тапки). Это своего рода духовная практика (для меня). 

А КПТ - это такое направление, которое очень методичное. Есть иллюзия, что в нем может стать специалистом любой человек, который вызубрит алгоритм. Это, конечно, иллюзия. Только вызубрив алгоритм не помочь даже себе. ? Не помочь, тк все же наши защиты не дают нам видеть себя в полном объеме. Но зато, когда человек прошел курс терапии, в котором он учится выявлять свои мысли и чувства, замечать свои паттерны и затруднения, то алгоритм ему уже будет помогать самому решать стандартные проблемы.

КПТ требует хорошей диагностической интуиции. Не нужно любое "должен" превращать в пепел, как может показаться на первый взгляд. Не нужно подвергать сомнению любую ценность или верование. Важно увидеть, что и как мешает человеку адаптироваться. 

 

 

И тут я случайно попала в ACT (терапию принятия и ответственности). На ознакомительном вебинаре меня заинтересовала работа с ценностями. И мне стало ясно, как оптимально разделять важное и второстепенное, то что мучает почем зря, и то, что помогает достигать значимых целей. АКТ помогает справляться с болезненными ощущениями совершенно не так, как другие школы. Он учит жить вопреки. Лично для себя я приняла решение совмещать важные элементы АКТ и КПТ. 

Но это еще не все. На продвинутом курсе КПТ есть модули по метакогнитивной психотерапии и схематерапии. Зашла и туда. Метакогнитивная терапия по мне имеет тот же вектор, что и АКТ (их называют третьей волной КПТ). Но общее там далеко не все. А МКТ нет про ценности. Но есть оспаривания как в классическом КПТ (в АКТ этого нет). Общее - медитации, принятие неприятных эмоций как данности, фокус на настоящем моменте. 

 Модуль схематерапии является обязательным в АКПП на продвинутом уровне. Так я туда и попала. До этого я читала книгу по этому направлению. Но обучение дало понять, что может дать лично мне это направление. В нем самая многоуровневая концептуализация случая! Это очень удобно, когда у клиента много копинговых стратегий! Так я добавила себе в копилку и это направление.



Теги: Психотерапия, act, акт, кпт, кбт, гештальт, схема-терапия
Комментарии
Вьюков Антон Сергеевич
Кириллова Софья Григорьевна писал(а):
Это вопрос про то, что я пошла учиться одновременно в 2 направления: КПТ и Гештальт. Это самые длительные и глубокие 2 проекта для меня. 
Не совсем пойму как они у вас сочетаются, но если помогает здорово👍
№1 | 26 ноября 2020
Кириллова Софья Григорьевна
№1 | u2556 | Вьюков Антон Сергеевич писал(а):
Не совсем пойму как они у вас сочетаются, но если помогает здорово👍
Так хочу рассказать про это, но все время перехожу на другие вкладки :) и в интерпретации данного действа я стойкий когнитивно-поведенческий терапевт. :)

Так. Гештальт-терминология, конечно, часто о другом. То есть циклы контакта... Честно, когда в первые разы слышала прерывания контакта и прочее, мне хотелось бежать. Уж так далели эти термины от фундаментальной науки.
Но! Прошло 2 года, и я уже их использую в речи. И замечаю, что терминов КПТ хватает не всегда. Прерывания контакта = психологические защиты = копинг-стратегии. Это когда человек вместо выражения своих эмоции и отношения к ситуации (это отличие гештальтисткого представления о защитах от КПТ и психоанализа), строит мину при плохой игре, чувствует неуместную вину и замыкается, даже не пытается поцти на контакт или ведет себя в нем агрессивно, да и когда ведет себя агрессивно - это может быть следствием проекции образа кого-то из прошлого, или того, что человек не вписывается в его предсталения о прекрасном (уже своим поведением, а не приписанным проекцией).

Интроект =долженствование, промежуточное убеждение. Он может быть получен в детстве, может в травматическом опыте (тоже схожий взгляд, в отличае от психоанализа, который может и не такой, как я думаю).

У Лихи в книге ролевая игра обеих сторон мысли, имхо, сделала по мотивам пустого стула. Да и КПТ не брезгует самой этой техникой, как и все направления.

Поведенческие эксперименты есть в оьеих школах. В гештальте они крайне забавные бывают, тк построены на проекциях. Вообще в гештальте много проекций (даже тот же пустой стул). Вот этим школы отличаются. В КПТ все должно четко объясняться клиенту. Как у него работает мозг, как делать выбор, зачем делать экспозицию.

У КПТ больше домашки. И дневник СМЭР. Это "религии" не противоречит. Важно уметь переводить феноменологию на другие "языки". Это бывает очень полезно.

Схематерапия вообще дитя 3 родителей: КПТ, гештальт и психоанализ.

АКТ и метакогнитивная с "позволь этому быть" и настоящим моментом, думаю, пошли за гештальтом.
№1 | 26 ноября 2020
Иванова Александра
Кириллова Софья Григорьевна писал(а):
Модуль схематерапии является обязательным в АКПП на продвинутом уровне. Так я туда и попала.
Разделяю ваш интерес к схемной терапии.
№1 | 27 ноября 2020
Иванова Александра
Кириллова Софья Григорьевна писал(а):
А МКТ нет про ценности. Но есть оспаривания как в классическом КПТ
Возможно поясните? Я представляю метакогнитивный подход, как основательное прокачивание третьей позиции (позиции наблюдателя). Размвшоение о мвшлении. И отсутствие оспаривания. Так, например при ГТР, где тревога свободноплавающая, оспаривание может быть процессом бесконечным и усугублчющим напряжение само по себе. И тогда уместен метакогнитивный подход.
№1 | 27 ноября 2020
Кириллова Софья Григорьевна
№4 | u145550 | Иванова Александра писал(а):
Возможно поясните? Я представляю метакогнитивный подход, как основательное прокачивание третьей позиции (позиции наблюдателя). Размвшоение о мвшлении. И отсутствие оспаривания. Так, например при ГТР, где тревога свободноплавающая, оспаривание может быть процессом бесконечным и усугублчющим напряжение само по себе. И тогда уместен метакогнитивный подход.
Позиция наблюдателя - да.
Но метакогнитивный имеет в основе все техники КПТ, только направленные на оспаривание мыслей о чувствах и мыслях.
Например, оспаривается мысль "Я умру от стыда" (мысль о том, как стыд ужасен). И тут в МКТ идет стандартное оспаривание с вероятностями, аргументами и прочим.
№1 | 27 ноября 2020
Алёна Кравцова
Спасибо, интересен Ваш путь. Создалось ощущение, что гештальт-терапия больше про Ваше замечание себя, этакое личное творчество для самой себя и чуточку для клиентов? Или показалось? :)
№1 | 25 апреля 2022
Кириллова Софья Григорьевна
№6 | u407594 | Алёна Сергеевна Кравцова писал(а):
Спасибо, интересен Ваш путь. Создалось ощущение, что гештальт-терапия больше про Ваше замечание себя, этакое личное творчество для самой себя и чуточку для клиентов? Или показалось? :)
Да, это так. В работе с клиентами, конечно, больше заметно, когда заметно что-то в себе. Терминами гештальта почти никогда не пользуюсь. Язык описания у меня Когнитивно-поведенческий в работе.
Конфликт внутренних фигур, конечно, иногда проще объяснить именно образным языком. Заметить его, осознать. Ну и понимание, что этот конфликт обязательно есть, и нужно найти обе части, если у клиента повторяющаяся реакция. В ДБТ это чуть иначе описывается как конфликт мотивов на положительное и отрицательное подкрепление в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

То есть гештальт-терапию я учусь вести в тройке. Поеду на интенсив. А в остальное время - я КПТ, ДБТ, АКТ - терапевт.
№1 | 25 апреля 2022
Алёна Кравцова
Интересно. Спасибо за такой развернутый ответ.

Мне вот тоже очень интересно изучать другие направления, встраивать. За это, кстати, очень люблю современное КПТ, отовсюду надёргали, подвели научную базу и вуаля!)) Очень красиво получилось. И рабоче.

Говорят, все равно одно какое-то направление в практике будет базой, а все остальное ложится в его рамки. Кириллова Софья Григорьевна,
№1 | 25 апреля 2022
[ добавить комментарий ]