Кириллова Софья Григорьевна Психолог, КПТ ДБТ гештальт

Как клиент может регулировать скорость терапевтического процесса

Мой блог / Просмотр публикации

Многие клиенты хотят точно знать, "Сколько вешать в граммах?“. Кажется, что психологи лукавят, когда не обещают точных сроков. 

От чего зависит продолжительность работы одного и того же специалиста? 

1. От того, насколько чётко клиент представляет, конечный результат в виде изменения своего поведения или мышления. 



2. Насколько проблема сплетена с ценностными структурами личности клиента

3. От того, есть ли травматичный опыт, и страх встречаться с болезненными переживаниями

4. С навыками избегания, которые клиент отточил за долгие годы треннировок

5. От того, какие у него психологические защиты/копинги сформированы. Например, мастера отрицания на гипотезу: "Возможно, огурец зелёный" могут ответить: "Нет, он не зелёный точно, но какой не знаю". 

6. Доверие к психологу, конечно, очень ускоряет процесс. Хотя я лично предпочитаю, чтобы клиент сомневался, так процесс идёт честнее и глубже. Скорость не всегда говорит о том, что психологические защиты удалось обойти и человек захочет закрепить результат.

Это только то, что зависит от особенностей клиента. 



Есть ещё такой момент, что с тз прогресса в изменении мышления и поведения, сессии, которые основаны на терапевтической контакте, принятии, не так быстро дают эффект, как диалог, но некоторым клиентам или даже всем, в какой-то момент требуются именно поддерживающие сессии. Просто об актуальном, о чувствах, с потребностью чувствовать себя принятым, свои чувства признанными. И пока человек не выстроит в реальной жизни для себя такие поддерживающие отношения с близкими, он будет стремиться это дополучить в психотерапии! Такая поддерживающая терапия в любом направлении может длится годами, а причиной такой потребности могут быть обстоятельства: заточение в темнице, например, рабство. :) 

Ну и сам психолог тоже влияет на процесс:

1. Недостаточно много опыта (как личного переработанного, так и клиентского)

2. Недостаточно быстро соображает (вообще способность к системному мышлению играет большую роль) 

3. Недостаточно теоретических знаний (и не только о том, как проводить те или иные интервенции, но и просто про психофизиологию, психологию как науку). 

Но! Как молодой специалист может в теории быстрее опытного решить проблему, если она ему понятна, так и один и тот же клиент по-разному будет реагировать на работу с разными пт.

На мой взгляд важно не ускорять терапию любыми методами, пытаясь игнорировать защиты, потребности в простом контакте или разделении беспокойства о какой-то ситуации. 

Теги: Контакт, отношения, 10 сессий
Комментарии
id629802
Кириллова Софья Григорьевна писал(а):
важно не ускорять терапию любыми методами
Это то, что я поняла совсем недавно. Люди годами, десятилетиями живут в *опе, а выйти из нее желают за 5 сессий. Вероятно, такое бывает. Но реально нужны месяцы и даже годы, чтобы переключить внимание с внешнего на внутреннее, чтобы принять нутром, что нужно что-то изменить (никакая фея-крестная не прилетит), а потом еще выделить время на то, чтобы понять, куда меняться и таки начать это делать... Повезет тем, кто успеет это еще в этой жизни:)

Спасибо за статью, Софья!
№1 | 29 июля 2020
Кириллова Софья Григорьевна
№1 | u629802 | Charmmm писал(а):
Это то, что я поняла совсем недавно. Люди годами, десятилетиями живут в *опе, а выйти из нее желают за 5 сессий. Вероятно, такое бывает. Но реально нужны месяцы и даже годы, чтобы переключить внимание с внешнего на внутреннее, чтобы принять нутром, что нужно что-то изменить (никакая фея-крестная не прилетит), а потом еще выделить время на то, чтобы понять, куда меняться и таки начать это делать... Повезет тем, кто успеет это еще в этой жизни:)

Спасибо за статью, Софья!
Мне самой страшно от хардкор методов :)
№1 | 29 июля 2020
Наталья Куркова
Кириллова Софья Григорьевна писал(а):
На мой взгляд важно не ускорять терапию любыми методами, пытаться игнорировать защиты, потребности в простом контакте или разделении беспокойства о какой-то ситуации. 
Согласна!
А ещё хорошая психотерапия даёт отсроченный эффект, который может сразу и не чувствуешь. Но жизнь меняется к лучшему, даже через много лет после окончания терапии!
№1 | 29 июля 2020
Кириллова Софья Григорьевна
Куркова Наталья Михайловна, а ещё бывает, что жизнь меняется, а клиент говорит "вообще не понимаю, как это связано с терапией"
№1 | 30 июля 2020
Наталья Куркова
Кириллова Софья Григорьевна, да, просто случайно человеку начинает "везти", встречаются хорошие люди и тд)) терапия не при чём))
№1 | 30 июля 2020
Наталия Гейн
Кириллова Софья Григорьевна писал(а):
Кажется, что психологи лукавят, когда не обещают точных сроков. 
Да, клиенты так и думают) но не все.
№1 | 31 июля 2020
Marilender
№3 | u1229 | Куркова Наталья Михайловна писал(а):
Согласна!
А ещё хорошая психотерапия даёт отсроченный эффект, который может сразу и не чувствуешь. Но жизнь меняется к лучшему, даже через много лет после окончания терапии!

А как понять клиенту, что терапия хорошая и что психотерапевт тоже неплох :)? На какие «маячки» обратить внимание ?
№1 | 1 августа 2020
Кириллова Софья Григорьевна
Marilender,
Интервизии и супервизии многое дают и их наличие и количество имеют значение.

Это единственное, что на этапе вывора специалиста доступно.

Количество лет в практике... не отсеивает шарлатанов.
Есть разные терапевтические школы, как в некоторых добиваются результата кроме проекции и принятия, для меня загадка. Но я могу просто не понимать. Да и этого

Для меня КПТ и Гештальт - понятные школы. КПТ хороша тем, что там обсуждаются убеждения клиента, опора на эмоциональные состояния или ценности. От них пляшут. Гештальт хорошо помогает найти сложности в отношениях с другими людьми. А этот аспект важен в любой терапии. +эффективен в формировании навыка понимания своих чувств и мотивов.
Вот если Вам не становится понятнее, как Вы делаете выбор, как принимаете решение, если принятие себя не усиливается, а терапия даёт только ощущение никчемности, и что нужно просто слушаться, то что-то не так. Иногда стоит проговорить эти ощущения, и если терапевт хороший, то он Вам поможет с этим справиться, если нет, то только усилит Ваше чувство вины и стыд перед собой великим. Вот ощущение, что пт считает себя великим и ждёт от Вас того же, мне кажется, плохим знаком.
№1 | 1 августа 2020
Наталья Куркова
Marilender, вопрос на статью наверное. Или на книгу)
Если очень кратко, это терапевт с хорошим образованием, с личной терапией и супервизией, которому вы доверяете, и с появлением которого ваша жизнь хоть немного стала лучше.
№1 | 2 августа 2020
[ добавить комментарий ]