Психотерапия как расширение возможностей

Место максимальной уязвимости часто связано с очень крепко закрепившимся способом мышления или поведения.

И в части жизненных контекстов этот способ не работает. При этом человеку он максимально эгосинтонен (воспринимается как неотъемлемая часть Я).

Чтобы к этой иголке добраться (а в психотерапии запрос обычно с иголкой связан) обязательно нужно столкнуться с защитами. Я правда не понимаю, как можно поработать с запросом на уровне "Делай иначе", не трогая причин.

1. Чтобы изменить жизнь, нужно делать что-то не так, как делал раньше.

2. Чтобы делать что-то новое, нужно выбрать из множества вариантов поведения подходящий или научиться замечать свои ограничения и горевать о потерянной возможности. И по факту быть способным выбирать принимать как есть или влиять - это базовая задача для способности адаптироваться (сохранять гибкость).

3. Чтобы что-то выбрать, нужно понять, чего хочется.

4. Чтобы понять чего хочется, нужно уметь опираться на свой эмоциональный отклик, на свои ценности, и на факты о себе и мире в данный момент. Правда, это умение оттачивается тоже в практике ценностных действий (1 пункт).

5. На пути к фактам, эмоциональному отклику и ценностям, мы встретимся с идеями "Как правильно жить"... которые не работают. Ваще-то больно это замечать. Особенно, когда авторитетные люди вокруг говорят, что все работает, старайся лучше. 😑

6. Чтобы заметить свои убеждения "Как правильно", которые противоречат фактам, необходимо научиться разделять факты (безоценочное описание телесных симптомов и ощущений от органов чувств и объектов восприятия - красный стул) и оценки (мягкий, удобный, я рад). Замечать намерение выполнить какое-то действие в таких обстоятельствах.

7. Для того, чтобы разделять факты, эмоции, мысли-оценки, намерения, нужно научиться замечать ситуации, где возникает эмоциональная реакция (или хотя бы приятнее, неприятнее, и что-то в теле). Обнаружение таких ситуаций за пределами сессий - это что-то более близкое к запросу и реальной жизни.

8. Способность участвовать и проживать свои реакции на сессии - это более базовая и ранняя умелка

9. А для того, чтобы прикоснуться к тому, что "Я могу чувствовать и не разрушаться" часто бывают полезны проективные методики: метафоры, рисунки, песок, телесные фигуры и т.п.

Вот такая матрешка терапии. Чем важнее изменение, тем неизбежнее проделать все шаги, чем поверхностнее, тем доступнее будут верхние шаги.

 И эта матрешка описывает то, как психологу нужно ориентироваться в возможностях осознавания и коррекции своего способа взаимодействия с клиентом для того, чтобы достигать результата.

Опирается на:

Работу с прерываниями контакта в гештальт-терапии.

Поведенческую концептуализацию взрослых.

АСТ-матрицу.

ДБТ-навыки. 

Экзистенциальную и логотерапию. 

Классическое КПТ. 

И чуть-чуть психоанализ.