Как подготовиться к возможному выкидышу?

В перинатальной психологии достаточно частым запросом является работа после утраты. Большинство женщин болезненно переносят утрату беременности даже на маленьком сроке (несмотря на то, что на ранних сроках мало кто даже осознает, что скоро будет мамой, ведут привычный образ жизни, если не мешает токсикоз).

Но пережив болезненный опыт, мы хотим сделать все, чтобы в следующий раз, если не удастся избежать того же самого, было не так больно. Многие женщины испытывают страх беременности, начинают избегать или откладывать зачатие, чтобы не испытывать пережитых чувств. 

Одна из мыслей в этом случае "Как мне подготовиться к возможному выкидышу, чтобы не было так больно?"

Некоторые заходят рассуждениями дальше: "Может, надо как-то сделать, чтобы не обращать внимание на беременность? Не придавать ей значения? Вот родится, тогда..."

Дело в том, что причина боли в данном случае утрата чего-то очень важного. Обесценивание беременности имеет нехорошие последствия в психо-эмоциональном и поведенческом плане у беременных. В разных работах данные нарушения называются психологическим компонентом гестационных доминант, или неоптимальными типами проживания беременности. Изучаются они в контексте влияния психологического состояния женщин на протекание их беременности и родов. Влияние обнаруживается, оно негативное.

В некоторых случаях обесценивание беременности и настраивание себя на утрату (подготовка) достигает неконтролируемых масштабов. Так, ребенок рождается, а у мамы в образе реальности вообще такой сценарий не учтен. Да, она покупала вещи, потому что сроки, и "а вдруг?", но настраивалась на возможную утрату. А тут живой ребенок. И на удивление данное событие вызывает не реакцию "приятный бонус", "сюрприз", а может вызвать депрессию, проявление тревожных расстройств. 

Ну и мы помним, что "Если у нас нету тети, ее нам не потерять...". Всякий живой организм может умереть в любой момент. Не стоит на этом основании бояться привязываться к людям, бояться любить. Да, может быть больно, очень. Но это не повод не радоваться двум полосочками на тесте, первому УЗИ, первому шевелению... Это не повод устраивать траур по каждому, кто жив (ведь он умрет. Не сейчас, не завтра... Может, через 80 лет... А может и раньше).

Есть и другой аспект тяжёлого переживания утраты. Контроль. Утрата контроля. До того, как появились дети, многим удаются жить в иллюзии, что они могут все просчитать, везде соломки подложить, или что если они все правильно сделают, то получат идеальный результат. А если не получат, то будут учиться на ошибках. С детьми и здоровьем в целом таких простых алгоритмов нет. С детьми не только со здоровьем, но и с воспитанием. Эта черта характера (контроль) помогает в карьере, но сильно вредит в вопросах материнства. 

Ещё немаловажным является аспект, что женщина переживает утрату образа себя как идеальной женщины (если у нее было близкое к тому представление о себе). Многих женщин мучает вина перед мужем, стыд перед другими людьми и зависть к тем, с кем это не случалось. Тут тенью может оказаться перфекционизм.

Отсюда, терапия идёт в первую очередь по двум целям (чаще всего): перфекционизм и утрата контроля. Это помогает облегчитьопереживание утраты. Происходит разъяснения, что обесценивание беременности, изменение отношения - нежелательное явление. Очень важно рекомендовать планирование следующей беременности, когда закончится горевание по предыдущей, и данная история займет свое место в сознании, в понимании мира. Срок индивидуален и зависит от срока беременности.